Leczenie wielu wrodzonych Artrogrypozy obejmuje operacje ortopedyczne i sesje fizjoterapii oraz stosowanie szyn do spania, ale dodatkowo rodzice lub opiekunowie dziecka powinni ostrożnie obchodzić się ze sztywnymi stawami, aby poprawić ich ruchy.
Wrodzona mnoga artroogrypoza jest chorobą charakteryzującą się połączeniem jednego lub więcej stawów, co nie pozwala na przykład na zginanie łokci, palców lub kolan dziecka. Charakterystycznym i ważnym znakiem jest utrata normalnego konturu kończyn, które mają wygląd rurkowaty. Skóra jest zwykle błyszcząca, a brak fałd jest częsty. Czasami temu zaburzeniu towarzyszą dyslokacje bioder, kolan lub łokci. Poznaj przyczyny i diagnozę tej choroby tutaj.
W związku z tym można zalecić leczenie:
1. Korzystanie z szyn
Pediatra może zalecić stosowanie szyn do spania, co może zapobiec zwiększonym przykurczom, poprawić pozycję dotkniętych stawów, co może ułatwić ruch i mobilizację w fizjoterapii następnego dnia.
2. Chirurgiczne leczenie wielu wrodzonych artrogardoz
Operacja ortopedyczna może być wskazana w celu korekcji przypadków wrodzonej, krzywej stopy, ciężkiego zgięcia kolana, zwichnięcia barku, biodra lub innych sytuacji, w których może być możliwe polepszenie plastyczności stawów, takich jak kapsułki, więzadła i mięśnie ze zwłóknieniem. Ponadto, w przypadkach skoliozy, może być wskazane umieszczenie urządzenia do mocowania kręgosłupa do kości krzyżowej, gdy kąt skoliozy jest większy niż 40 °.
Dziecko z artrogrypozą może przejść przez więcej niż jedną operację przez całe życie, zawsze zaleca się sesje fizjoterapii przed i po operacji, co najmniej 30 sesji przed i po operacji.
3. Fizjoterapia dla wielu wrodzonych artrogrypoz
Fizjoterapia powinna być wykonywana szczególnie przed i krótko po zabiegu, ale jest wskazana również w innych okresach życia i może być wykonywana od urodzenia do momentu, kiedy ta osoba chce.
Fizjoterapia powinna być wykonywana dwa razy w tygodniu, z sesjami około 1 godziny, ale dodatkowo rodzice lub opiekunowie muszą wykonywać ćwiczenia stymulacji pasywnej i domowej, które były prowadzone przez fizjoterapeutę podczas konsultacji. Każde dziecko lub dziecko powinno być oceniane osobiście, ponieważ nie ma protokołu dla wszystkich przypadków artrogrypozy, ale są pewne zabiegi, które są zawsze wskazane, takie jak:
- Mobilizacja bierna dotkniętych stawów;
- Rozciąganie mięśni dotkniętych tkanek;
- Ćwiczenia wzmacniające pasywne i mięśniowe;
- Techniki zapobiegania nowym przykurczom, które mogą obejmować stosowanie ortez, szyn lub bandaży niektórych stawów;
- Korzystanie z lasera po mobilizacji, aby szybciej leczyć tkanki w prawidłowej pozycji;
- Korzystanie z aparatury i elektrostymulacji w celu wzmocnienia osłabionych mięśni;
- Drenaż limfatyczny, aby zmniejszyć obrzęk dotkniętych ramion i nóg;
- Ćwiczenia siłowe, z izometrycznym skurczem i ćwiczeniami oddechowymi w celu zwiększenia pojemności płuc;
- Hydrokineerapia z ćwiczeniami w wodzie jest również dobrym rozwiązaniem, ponieważ pomaga zmniejszyć ból i ułatwia ruchy.
Aby wykonać te kroki, fizjoterapeuta musi być bardzo kreatywny w wymyślaniu wielu gier, które mogą spełnić te cele, aby zapewnić większą niezależność w zakresie opieki osobistej, takich jak uczenie szczotkowania i czesania włosów oraz poprawa relacji dziecka z innymi poprawa ich samooceny i jakości życia.
Fizjoterapia może zmniejszyć potrzebę operacji ortopedycznej zwanej artrodezją, polegającej na trwałym łączeniu stawu, uniemożliwiając jego ruch przez całe życie.
Długość życia
Pomimo ograniczeń ruchu, które dziecko może przedstawiać, większość ma pozornie normalne życie. 75% dotkniętych chorobą dzieci może chodzić, nawet na kulach lub wózkach inwalidzkich, i są narażone na te same choroby, co większość populacji. Ponieważ jednak ograniczają ruch, powinny mieć dietę niskokaloryczną, cukrową i tłuszczową, aby uniknąć nadwagi, co może utrudnić ich poruszanie się.
Artrogrypoza nie ma lekarstwa, ale nie jest również progresywna, a więc dotknięte stawy, które dziecko prezentuje po urodzeniu, są dokładnie tymi samymi, które wymagają leczenia przez całe życie. Jednak zdrowe stawy mogą również cierpieć z powodu naturalnej kompensacji, jaką dziecko wykonuje, oszczędzając wadliwe połączenie, a zatem mogą pojawić się przypadki bólu i zapalenia ścięgien w stawach, na które nie wpływa artrogrypoza.
