Ogólnie rzecz biorąc, kobieta może zajść w ciążę, nawet jeśli ma włókniak, co zwykle nie stanowi zagrożenia dla matki lub dziecka. Jednakże, gdy kobieta zajdzie w ciążę z mięśniakiem, może powodować krwawienie z powodu zmian hormonalnych typowych dla ciąży, które mogą powodować powiększenie mięśniaka.
Objawy w ciąży pojawiają się tylko wtedy, gdy występują duże, liczne mięśniaki lub w wewnętrznej części macicy, a to może nawet stać się ryzykowną ciążą. Głównym leczeniem jest odpoczynek i stosowanie leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol i ibuprofen.
Ryzyko miomy w ciąży
Mięśniak w ciąży nie jest zwykle ciężki, ale może wystąpić powikłanie u kobiet z dużą mięśniakiem, szczególnie jeśli znajduje się on wewnątrz macicy, na przykład mięśniak śródścienny. Ryzyko może być:
- Ból brzucha i kolka, które mogą pojawić się w dowolnym momencie ciąży;
- Aborcja ma miejsce w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ niektóre mięśniaki mogą powodować intensywne krwawienie;
- Oderwanie łożyska, w przypadku mięśniaków, które zajmują miejsce lub utrudniają przyczepienie łożyska do ścianki macicy;
- Ograniczenie wzrostu dziecka przez bardzo duże mięśniaki, które zajmują lub popychają macicę;
- Poród przedwczesny, ponieważ poród można przewidzieć u dużych mięśniaków, które powodują krwawienie i skurcze.
Nieliczne przypadki, w których występują te sytuacje, są delikatniejsze i powinny być bardzo dobrze śledzone przez położnika, z częstszymi konsultacjami i większą liczbą badań, takich jak ultrasonografia.
Jak odbywa się leczenie?
Nie zawsze konieczne jest leczenie mięśniaka w czasie ciąży, ale w każdym przypadku odpoczynek i stosowanie leków przeciwbólowych, takich jak acetaminofen lub ibuprofen, jest wskazany u kobiet z objawami bólu i łagodnego krwawienia.
Operacja usunięcia mięśniaka może być wskazana w czasie ciąży i może być wykonywana przez brzuch lub pochwę. Jest to zwykle wskazane w przypadkach mięśniaków, które powodują ból i trwałe krwawienie lub które są wystarczająco duże, aby spowodować zagrożenie dla dziecka lub kobiety. Ale nawet w takich przypadkach decyzja o wykonaniu zabiegu powinna zostać podjęta, gdy ryzyko operacji jest mniejsze niż ryzyko pozostawienia mięśniaka w macicy.
Zrozumieć objawy mięśniaków i sposób ich leczenia.
Jak jest dostawa?
Ponieważ większość przypadków jest bezpieczna dla matki lub dziecka, poród może być prawidłowy, szczególnie u kobiet z małymi mięśniakami, u których występuje niewiele objawów. Sekcja ciążowa może być wskazana przez położnika w przypadku kobiet w ciąży z mięśniakami, które:
- Krwawią lub są narażeni na krwawienie, co powoduje większe ryzyko krwotoku przy porodzie;
- Są bardzo bolesne, powodując ból i cierpienie kobiety podczas porodu;
- Zajmują dużo miejsca w macicy, utrudniając dziecku wyjście;
- Obejmują dużą część ściany macicy, co utrudnia lub zmienia jej skurcz.
Wybór rodzaju porodu może być omawiany osobiście z położną, biorąc pod uwagę wielkość i umiejscowienie mięśnia, a także pragnienie kobiety do normalnej porodu lub cesarskiego porodu.
Zaletą cięcia cesarskiego jest możliwość usunięcia mięśniaka podczas porodu, zwłaszcza jeśli znajduje się on poza macicą.