Leczenie zapalenia narządów miednicy mniejszej, znanego również jako PID, należy rozpocząć jak najwcześniej, aby zapobiec poważnym konsekwencjom w układzie rozrodczym kobiety, takim jak bezpłodność lub możliwość wystąpienia ciąży pozamacicznej w wyniku rozwoju zmian jajowodu.
Zwykle leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków, ale w zależności od ciężkości choroby może być konieczne wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu leczenia na przykład zapalenia lub ropnia odpływu.
PID to zakażenie, które rozpoczyna się w pochwie lub szyjce macicy i jest bardziej powszechne u kobiet, które są aktywne seksualnie lub mają urządzenie wewnątrzmaciczne wkładki wewnątrzmacicznej. Dowiedz się o głównych przyczynach i objawach choroby zapalnej miednicy.
Jakie są najczęściej używane antybiotyki
Leczenie ostrej zapalenia narządów miednicy mniejszej polega na stosowaniu antybiotyków doustnie lub w zastrzykach przez około 14 dni lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Głównym antybiotykiem zalecanym przez lekarza jest azytromycyna, ale niektóre inne, które mogą być zalecane, obejmują:
- Amoksycylina;
- Ceftriakson;
- Doksycyklina;
- Metronidazol;
- Lewofloksacyna;
- Gentamycyna;
- Clindamycin.
Podczas leczenia ważne jest, aby kobieta odpoczywała, nie utrzymywała intymnego kontaktu, aby wycofała wkładkę, jeśli się z niej korzysta, i przyjmowała leki łagodzące bóle, takie jak paracetamol lub ibuprofen. Ponadto partner powinien również leczyć, nawet jeśli nie ma żadnych objawów, aby uniknąć ponownego zakażenia lub przejawienia się choroby.
Po 72 godzinach od rozpoczęcia leczenia antybiotykiem kobieta powinna zostać ponownie oceniona przez ginekologa, aby sprawdzić, czy wybrane leczenie przyniosło dobre wyniki. Jeśli nie ma poprawy objawów, hospitalizacja może wymagać leczenia żyły.
Jeśli choroba się pogarsza i istnieje możliwość pęknięcia ropni w rurach, konieczna może być interwencja chirurgiczna w celu oczyszczenia i odprowadzenia ropni.
Możliwe komplikacje DIP
Gdy leczenie zapalenia narządów miednicy mniej szybko się rozpocznie, choroba może się rozwinąć i powodować różnego rodzaju blizny w żeńskim układzie rozrodczym, powodując kilka komplikacji, takich jak:
- Ciąża pozamaciczna : dzieje się tak, ponieważ obecność blizn w rurkach może uniemożliwić wyjście komórki jajowej do macicy, która kończy się zapłodnieniem plemnika, powodując ciążę w rurkach;
- Niepłodność : w zależności od tego, gdzie rozwijają się blizny DIP, kobieta może mieć bezpłodność;
- Ropnie jajników : blizny mogą powodować nagromadzenie ropy, co powoduje rozwój ropni w układzie rozrodczym. Ropnie te mogą kończyć się otwarciem i powodować rozległe krwawienie lub infekcję.
Ponadto kobiety z zapaleniem narządów miednicy mniejszej, które nie stosują żadnego leczenia, również wykazują chroniczny ból miednicy, który ostatecznie obniża jakość życia.
Oznaki poprawy
Oznaki poprawy w zapaleniu narządów miednicy mniejszej pojawiają się zwykle kilka dni po rozpoczęciu leczenia i są związane ze zmniejszeniem bólu w miednicy, regulacją strat menstruacyjnych i złagodzeniem gorączki, o ile w ogóle występują.
W przypadkach, gdy kobieta nie miała żadnych objawów, ginekolog zauważył oznaki poprawy poprzez badania, takie jak USG lub laparoskopię.
Oznaki pogorszenia
Objawy pogorszenia PID zwykle występują, gdy leczenie nie rozpoczyna się na czas, a zatem pojawiają się blizny na układzie rozrodczym, które mogą w końcu spowodować krwawienie z miesiączki, gorączkę, a nawet zwiększony dyskomfort w obrębie miednicy, ból podczas oddawania moczu i podczas intymny kontakt.