Zakrzepica w ciąży pojawia się, gdy tworzy się skrzep krwi, który blokuje żyłę lub tętnicę, uniemożliwiając przepływ krwi przez miejsce.
Chociaż zakrzepica może wystąpić u każdego, to powikłanie występuje najczęściej w czasie ciąży, ponieważ zdolność koagulacji i przepływ krwi jest zmieniony przez zmiany hormonalne, które występują i ściśnięcie macicy na naczyniach krwionośnych.
Najczęstsze typy zakrzepicy
Kobieta w ciąży ma 5 do 20 razy większe ryzyko rozwoju zakrzepicy niż ktokolwiek inny, a do najczęstszych należą:
- Zakrzepica żył głębokich : jest najczęstszym rodzajem zakrzepicy i częściej dotyka nogi, chociaż może pojawić się w dowolnym regionie ciała;
- Zakrzepica hemoroidów : może wystąpić w hemoroidach spowodowanych wagą dziecka lub podczas porodu;
- Zakrzepica łożyska: spowodowana skrzepem w żyle łożyska, co może prowadzić do poronienia w cięższych przypadkach. Dowiedz się więcej o tej sytuacji w zakrzepicy łożyska.
- Zakrzepica pępowiny : Chociaż rzadkie, ten typ zakrzepicy występuje w naczyniach pępowinowych, zapobiegając przepływowi krwi do dziecka. Wiedzieć, kiedy i jak leczyć zakrzepicę pępowinową;
- Zakrzepica mózgowa w ciąży : spowodowana skrzepem w mózgu, bardzo poważna sytuacja i powoduje objawy udaru mózgu.
Zakrzepica ciążowa, choć rzadka, częściej występuje u kobiet powyżej 35 roku życia, u których w okresie wcześniejszej ciąży wystąpił epizod zakrzepicy, są one w ciąży z bliźniętami lub mają nadwagę. Ten stan jest niebezpieczny, a gdy zostanie zidentyfikowany, powinien być leczony przez położnika za pomocą zastrzyków przeciwzakrzepowych, takich jak heparyna, podczas ciąży i 6 tygodni po porodzie.
Jakie są objawy
Objawy zakrzepicy w ciąży pojawiają się zwłaszcza w nogach i obejmują:
- Ból w nodze, który pogarsza się podczas chodzenia lub zginania stopy w górę;
- Zaczerwienienie i obrzęk nogi;
- Gorąca skóra;
- Zwiększone lokalne żyły.
W czasie ciąży objawy te nie zawsze potwierdzają zakrzepicę, ponieważ mogą wystąpić z powodu większej tendencji do zatrzymywania płynów w nogach, więc kobieta w ciąży powinna skonsultować się z ginekologiem, aby wykonać badanie ultrasonograficzne i pominąć rozpoznanie zakrzepicy.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów kobieta w ciąży powinna natychmiast wezwać 192 lub udać się na pogotowie, ponieważ zakrzepica jest poważną chorobą, która może powodować zatorowość płucną u matki, gdy skrzep dociera do płuc, powodując objawy takie jak duszność, kaszel krwi lub ból w klatce piersiowej.
Kiedy zakrzepica występuje w łożysku lub pępowinie, zwykle nie występują żadne objawy, ale zmniejszenie ruchów dziecka może wskazywać, że coś jest nie tak z krążeniem krwi, a także ważne jest, aby zwrócić się o pomoc medyczną w tej sytuacji.
Jak potwierdzić diagnozę
Po klinicznej ocenie lekarza, potwierdzenie rozpoznania zakrzepicy wykonuje się za pomocą badania ultrasonograficznego Dopplera, które może identyfikować przepływ krwi i obecność skrzepów.
Jak odbywa się leczenie?
Zakrzepica w okresie ciąży ma lekarstwo, a leczenie powinno być wskazane przez położnika i zwykle obejmuje stosowanie zastrzyków heparyny, które pomagają rozpuszczać skrzep, zmniejszając ryzyko powstawania nowych zakrzepów.
W większości przypadków leczenie zakrzepicy w czasie ciąży powinno być utrzymane do końca ciąży i 6 tygodni po porodzie, ponieważ w czasie porodu dziecka, poprzez normalne porody lub cesarskie cięcie, żyły brzucha i miednicy u kobiet cierpią na uszkodzenia które mogą zwiększać ryzyko powstania skrzepu.
Jak zapobiegać zakrzepicy w ciąży
Niektóre środki ostrożności w celu uniknięcia zakrzepicy w ciąży to:
- Używaj pończoch uciskowych od początku ciąży, aby ułatwić krążenie krwi;
- Wykonuj regularne lekkie ćwiczenia, takie jak chodzenie lub pływanie, aby poprawić krążenie krwi;
- Unikaj pozostawania dłużej niż 8 godzin w pozycji leżącej lub dłuższej niż 1 godzina;
- Nie krzyżuj nóg, ponieważ utrudnia krążenie krwi w nogach;
- Zdrowa dieta, niska zawartość tłuszczu i wysoka zawartość błonnika i wody;
- Unikaj palenia tytoniu lub spotkań towarzyskich z ludźmi, którzy palą, ponieważ dym papierosowy może zwiększać ryzyko zakrzepicy.
Tę ostrożność powinna wykonywać głównie kobieta w ciąży, która miała zakrzepicę w poprzedniej ciąży. Ponadto, kobieta w ciąży musi poinformować położnika, który miał zakrzepicę, o rozpoczęciu leczenia zastrzykami heparyny, jeśli jest to konieczne, w celu zapobieżenia wystąpieniu nowej zakrzepicy.
