Jednym ze sposobów leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego jest zmniejszenie zawartości kwasu w żołądku, tak aby nie uderzył w przełyk. Tak więc, jeśli refluks jest mniej kwaśny, będzie mniej palić i powodować mniej objawów.
Lekami, które można stosować są środki zobojętniające kwas, inhibitory produkcji kwasu, środki chroniące żołądek i przyspieszacze opróżniania żołądka.
1. Środki zobojętniające kwas żołądkowy
Środki zobojętniające kwas najczęściej stosowane do neutralizacji kwasu żołądkowego to wodorotlenek, wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu i wodorowęglan sodu. Środki te są zasadami, które reagują z kwasami, zmniejszając ich potencjał toksyczny i powodując powstanie wody i soli.
Leki zobojętniające nie są tak często stosowane, ponieważ nie są tak skuteczne i dlatego, że istnieje możliwość efektu odbicia, to znaczy, że osoba poprawia się natychmiast, ale potem może nastąpić pogorszenie.
Najczęstsze działania niepożądane tych leków to zaparcia spowodowane przez sole glinu lub biegunkę wywołaną przez leki zobojętniające zawierające magnez, ponieważ powodują one efekt osmotyczny w jelicie. Aby zminimalizować te działania niepożądane, najczęściej stosowanymi środkami zobojętniającymi kwasy są kombinacje wodorotlenku magnezu i glinu.
2. Inhibitory produkcji kwasu
Inhibitory produkcji kwasu są najczęściej stosowanymi lekami w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego, które mogą hamować tę produkcję na dwa sposoby:
Inhibitory pompy protonowej
Są to główne leki stosowane w leczeniu chorób związanych ze zwiększeniem wydzielania kwasu żołądkowego. Najczęściej stosowane są omeprazol, pantoprazol, esomeprazol i rabeprazol, które zakłócają działanie pompy protonowej, hamując wytwarzanie kwasu solnego w żołądku.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi, które mogą wystąpić podczas stosowania tych leków, są bóle głowy, biegunka, wysypki, ból brzucha, wzdęcia, nudności i zaparcia.
Antagoniści receptora histaminowego H2
Leki te hamują wydzielanie kwasu indukowane przez histaminę i gastrynę, a najczęściej stosowanymi są cymetydyna, ranitydyna, nizatydyna i famotydyna.
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem tych leków to: biegunka, ból głowy, senność, zmęczenie, ból mięśni i zaparcia.
3. Przyspieszacze opróżniania żołądka
Gdy żołądek jest zbyt pełny, istnieje więcej szans na refluks żołądkowo-przełykowy. Dlatego, aby tego uniknąć, motorykę przewodu pokarmowego można stymulować za pomocą leków prokinetycznych, takich jak metoklopramid, domperidon lub cisapryd, które pomagają w opróżnianiu żołądka, zmniejszając tym samym czas pozostawania żołądka w żołądku, unikając refluksu.
Najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania metoklopramidu to: senność, uczucie osłabienia, pobudzenie, niskie ciśnienie krwi i biegunka. Ponadto, chociaż rzadko, mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe przy stosowaniu domperydonu i cizapridu.
4. Osłony żołądka
Osłony żołądka mogą być również stosowane w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego, który chroni przełyk, zapobiegając pieczeniu, gdy zawartość żołądka przechodzi do przełyku.
Ogólnie rzecz biorąc, organizm ma mechanizm, w którym wytwarza śluz, który chroni błonę śluzową żołądka, zapobiegając przywieraniu kwasu do niego, ale w niektórych stanach patologicznych i przy użyciu niektórych leków, wytwarzanie tego śluzu może zmniejszać się i zapewniać agresję śluzówka. Tarcze żołądkowe, które można zastąpić tym śluzem, to sukralfat i sole bizmutu, które wzmacniają mechanizmy obronne żołądka i tworzą barierę ochronną w żołądku i przełyku.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi powodowanymi przez sole bizmutu są ściemnianie stolca, zawroty głowy, bóle głowy, nudności, wymioty, biegunka i zaburzenia psychotyczne.
Sukralfat jest ogólnie dobrze tolerowany, a jego głównym niekorzystnym skutkiem jest zaparcie. Jednak może również powodować suchość w jamie ustnej, nudności, wymioty, bóle głowy i wysypki.
Istnieją również środki do domu, które mogą przyczynić się do sukcesu leczenia. Wiesz, które są najczęściej używane.
