Myasthenia Gravis jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje postępujące osłabienie mięśni i zwykle występuje w latach 20. i 40., a objawy stopniowo pojawiają się i się pogarszają, chociaż w niektórych przypadkach mogą zacząć nagle. Dowiedz się wszystkiego o tej chorobie.
Ciąża u kobiety z miastenią Gravis może stać się zagrożeniem dla matki i płodu, i chociaż zdarzają się przypadki, w których dziecko rodzi się zdrowe, są inne, w których choroba się pogarsza i dlatego monitorowanie jest bardzo ważne. ciąża.
Najczęstsze objawy to osłabienie i zmęczenie mięśni podczas ciąży, przy czym poród jest najniebezpieczniejszym okresem ciąży.
Co robić w czasie ciąży
Zaleca się, aby po zdiagnozowaniu choroby kobieta poczekała co najmniej 2 lata przed zajściem w ciążę, ponieważ ryzyko śmierci matki w czasie ciąży jest znacznie wyższe w pierwszym roku choroby.
Leczenie Myasthenia Gravis u kobiet w ciąży powinno być takie samo jak przed ciążą, a odpowiednie monitorowanie powinno być wykonywane przez cały okres ciąży.
Jaką ostrożność należy podjąć podczas dostawy
Jeśli nie występują oznaki zaburzeń płodowych lub problemy położnicze, poród można wykonać dopochwowo, jednak ze względu na ryzyko zmęczenia mięśni może wystąpić trudność ze strony matki w dobrowolnej sile w momencie wydalenia płodu, a zatem może być konieczne użycie kleszczy lub ekstraktora położniczego w celu usunięcia dziecka i skrócenia czasu pracy.
Cięcie cesarskie powinno być wykonywane tylko wtedy, gdy wskazane jest przez lekarza, który towarzyszył ciężarnej w przypadkach ciężkiej miastenii lub miastenii. Jeśli występuje upośledzenie mięśni oddechowych lub opuszkowych, zalecane jest znieczulenie ogólne z intubacją orotracalną, aby można było kontrolować utlenianie i wydzielanie.
W okresie połogowym bardzo ważne jest obserwowanie matki, ponieważ istnieje ryzyko pogorszenia choroby w ciągu 3 tygodni po urodzeniu dziecka.
Czy matka może karmić piersią?
Karmienie piersią nie jest przeciwwskazane u kobiet z miastenią, ale nie jest zalecane podczas leczenia lekami immunosupresyjnymi, takimi jak azatiopryna, cyklosporyna, cyklofosfamid, mykofenolan lub metotreksat.
Istnieją również badania wskazujące, że należy unikać karmienia piersią noworodków, ponieważ w mleku matki znajdują się przeciwciała, które mogą nasilać miastenia miastenię noworodków, które ostatecznie zanikają około 3 tygodnie po urodzeniu.
Dlatego ważne jest, aby matka omawiała z lekarzem korzyści płynące z karmienia piersią w obliczu ryzyka.
Czy choroba może przejść na dziecko?
Chociaż przeciwciała, które powodują tę chorobę, przenikają przez łożysko, tylko 20% noworodków urodzonych przez matki z miastenią Gravis w ciąży przedstawia tę chorobę w chwili urodzenia, a gdy ją przedstawiają, to zanika ona kilka dni lub tygodni po urodzeniu, ponieważ przeciwciała znikają, a noworodek nie wytwarza przeciwciał tego typu.
