Wykopana klatka piersiowa, znana pod nazwą " pectus excavatum", jest wadą wrodzoną, w której kość mostka powoduje depresję w środku klatki piersiowej, w okolicy między żebrami, powodując zmianę obrazu ciała, która, choć nie zagraża życiu, może utrudniać rozwój poczucia własnej wartości lub powodować zmiany psychiczne u dziecka.
Chociaż problem można zidentyfikować wkrótce po urodzeniu, w wielu przypadkach pogarsza się wraz ze wzrostem wieku dojrzewania, dlatego leczenie zwykle jest wskazane dopiero po tym okresie, aby zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia problemu. W rzadkich przypadkach leczenie można również wykonać na dorosłych, ale jest to bardziej skomplikowane i czasochłonne.
Jedynym sposobem na definitywne naprawienie wykopanej klatki piersiowej jest przeprowadzenie operacji wymiany kości we właściwej lokalizacji.
Jak przebiega operacja?
Operację usunięcia złamanej piersi można wykonać na dwa różne sposoby, w zależności od ciężkości i wieku pacjenta. Jednak w obu przypadkach odbywa się to w znieczuleniu ogólnym i konieczne jest hospitalizowanie przez około 1 tydzień.
Dwie formy operacji to:
- Otwarta operacja lub Ravitch: jest stosowana w przypadkach umiarkowanych do ciężkich i trwa od 4 do 6 godzin. W tej technice wykonuje się poziome cięcie w klatce piersiowej w celu usunięcia nieprawidłowej chrząstki, która łączy żebra z kości mostka, umożliwiając kościom powrót do prawidłowej pozycji. Następnie umieszcza się materiały chirurgiczne w celu utrzymania skrzyni w prawidłowej pozycji;
- Chirurgia minimalnie inwazyjna lub Nuss: zwykle wykonuje się w łagodnych lub umiarkowanych przypadkach i trwa od 1 do 2 godzin. W tej technice wykonano dwa małe nacięcia pod pachą, a następnie między prętem a drugą wprowadzono metalową pręt w celu wypchnięcia mostka do właściwej pozycji.
Jest to bardzo bolesna operacja, dlatego po operacji konieczne jest pozostanie w szpitalu, zwłaszcza w celu przyjmowania leków przeciwbólowych bezpośrednio do żyły i poprawy komfortu, ponieważ rozładowanie wykonuje się, gdy tylko ból się zmniejsza i nie ma żadnych komplikacji.
Jak się odzyskuje
W okresie po wyładowaniu należy często udawać się do gabinetu lekarskiego, aby wykonać zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową, aby sprawdzić, czy mostek nadal znajduje się w prawidłowej pozycji. Dzięki tym ocenom możliwe jest również określenie najlepszego czasu na usunięcie materiału chirurgicznego lub prętów metalowych pozostawionych podczas operacji.
W przypadku operacji otwartej materiał jest zwykle wycofywany po 6-12 miesiącach, podczas gdy minimalnie inwazyjny pasek zabiegowy usuwa się dopiero po 2 lub 3 latach.
W tym czasie ważne jest również, aby być czujnym na oznaki infekcji lub odrzucenia materiału chirurgicznego pozostawionego w ciele, takiego jak obrzęk lub zaczerwienienie w miejscu skaleczenia, gorączka powyżej 38 ° C lub nadmierne zmęczenie, na przykład.
Zajęcia sportowe należy rozpoczynać tylko za zgodą lekarza, unikając osób mających największy wpływ i ryzyko obrażeń, takich jak piłka nożna, koszykówka lub sporty walki.
Jakie są główne przyczyny
Przyczyna powstawania wykopanej klatki piersiowej nie jest znana, jednak częściej występuje u chłopców i osób z wadami rozwojowymi w rodzinie.
Chociaż nie stanowi zagrożenia dla życia dziecka, odsłonięta klatka piersiowa może w niektórych przypadkach prowadzić do takich objawów, jak ból w klatce piersiowej, uczucie duszności lub braku energii, na przykład z powodu niewielkiego ucisku narządów, takich jak serce lub płuco.
