Infantylne zapalenie stawów, znane również jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, jest rzadką chorobą, która występuje u dzieci w wieku do 16 lat i powoduje stan zapalny jednego lub więcej stawów, powodując objawy takie jak ból, obrzęk i zaczerwienienie w stawach, a także może wpływać na inne narządy, takie jak skóra, serce, płuca, oczy i nerki.
Młodzieńcze zapalenie stawów jest rzadkie i chociaż jego przyczyny nie są jeszcze w pełni poznane, wiadomo, że wiąże się on ze zmianami w układzie odpornościowym, genetyką i niektórymi infekcjami powodowanymi przez wirusy lub bakterie. Jednak idiopatyczne zapalenie stawów nie jest zakaźne ani przenoszone z rodziców na dzieci.
Można go podzielić na różne typy w zależności od liczby dotkniętych stawów i objawów, które powoduje w innych częściach ciała:
- Oligoarticular artretyzmu, w którym występuje 4 lub mniej stawów;
- Wielostawowe zapalenie stawów, w którym 5 lub więcej stawów dotyczy już 6 miesięcy choroby;
- Ogólnoustrojowe zapalenie stawów, zwane również chorobą Stilla, występuje, gdy zapaleniu stawów towarzyszy gorączka i inne oznaki i objawy zaatakowania różnych narządów ciała, takich jak skóra, wątroba, śledziona, płuca lub serce;
- Zapalenie stawów związane z Entesitis, które jest stanem zapalnym w punktach mocowania ścięgien w kościach i może lub nie może zagrozić stawom krzyżowo-biodrowym lub kręgosłupa;
- Młodzieńcze łuszczycowe zapalenie stawów, charakteryzujące się obecnością zapalenia stawów z objawami łuszczycy;
- Niezróżnicowane, niespełniające kryteriów dla żadnej z powyższych kategorii.
Jakie są oznaki i objawy
Główne objawy zapalenia stawów w dzieciństwie obejmują:
- Ból i obrzęk w jednym lub więcej stawach;
- Plamy na ciele;
- Podrażnione oczy i zaburzenia widzenia, gdy występuje zapalenie oka, zwane zapaleniem błony naczyniowej oka;
- Stała gorączka poniżej 38 ° C, szczególnie w nocy;
- Trudności w poruszaniu ręką lub nogą;
- Zwiększona wielkość wątroby lub śledziony;
- Nadmierne zmęczenie i brak apetytu.
Niektóre dzieci mogą nie skarżyć się na bóle stawów, więc niektóre oznaki mogą wskazywać na artretyzm to utykanie, bycie nieruchomym lub trudności w posługiwaniu się rękami w celu wykonywania delikatnych ruchów, na przykład pisania lub malowania.
Rozpoznanie zapalenia stawów w dzieciństwie nie zawsze jest łatwe, ponieważ nie ma badania krwi, które pomogłoby zidentyfikować chorobę, jak w przypadku dorosłych. W związku z tym lekarz może wykonać kilka testów, aby wyeliminować pewne hipotezy, aż do momentu rozpoznania infekcyjnego zapalenia stawów.
Możliwe przyczyny
Główną przyczyną zapalenia stawów w dzieciństwie jest zmiana w układzie odpornościowym dziecka, która powoduje, że organizm atakuje błonę stawową, powodując uraz i zapalenie, powodując zniszczenie błony stawowej.
Jednak problem nie jest dziedziczny, a zatem tylko rodzice są dziećmi, a powszechne jest istnienie tylko jednego przypadku w rodzinie.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie dziecięcego zapalenia stawów powinno być prowadzone przez reumatologa dziecięcego, ale zwykle inicjowane za pomocą leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub naproksen, na przykład w dawkach dostosowanych do masy ciała dziecka.
Jednakże, gdy te leki nie działają, lekarz może przepisać specjalne leki opóźniające rozwój choroby, takie jak metotreksat, hydroksychlorochina lub sulfasalazyna, które pomagają w łagodzeniu objawów i zapobieganiu nowym chorobom. stawy, leki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna lub cyklofosfamid lub nowe terapie biologiczne do wstrzyknięć, takie jak infliksymab, etanercept i adalimumab.
Kiedy infekcyjne zapalenie stawów dotyka tylko jednego stawu, reumatolog może również przepisać zastrzyki kortykosteroidów, takie jak prednizon, w celu uzupełnienia leczenia innymi lekami i złagodzenia objawów przez kilka miesięcy.
Ponadto dziecko z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów powinno również mieć poradę psychologiczną i wsparcie rodziny, ponieważ może to stwarzać trudności emocjonalne i społeczne. Rozwój intelektualny dziecka z zapaleniem stawów jest normalny, więc powinna normalnie chodzić do szkoły, która powinna znać sytuację dziecka, aby ułatwić jego adaptację i integrację społeczną.
Fizjoterapia dla dziecięcego zapalenia stawów
Jest również bardzo ważne, aby wykonywać rehabilitację z ćwiczeniami, które pomagają przywrócić ruchomość do stawu, aby dziecko mogło z łatwością wykonywać czynności takie jak chodzenie, pisanie i jedzenie. Ważne jest również, aby ćwiczyć elastyczność i siłę mięśni.