Chirurgii tarczycy służy do leczenia problemów tarczycy, takich jak guzki, torbiele, powiększenie tarczycy lub raka, i może być całkowita lub częściowa, w zależności od tego, czy gruczoł jest całkowicie wycofany.
Zwykle ta operacja, znana jako wycięcie tarczycy, jest delikatna, ponieważ żyły, tętnice i mięśnie są niezbędne do życia, ale nie ma powikłań, nawet w przypadku raka, z niezbyt częstymi zmianami w głosie lub siniakami.
Odzyskiwanie chirurgii jest proste, konieczne jest uniknięcie wysiłku, aby nie wywołać obrzęku i krwawienia w miejscu cięcia, pozostawiając bliznę w szyi.
Rodzaje operacji usunięcia tarczycy
Operacja tarczycy odbywa się w znieczuleniu ogólnym, a podczas operacji, która trwa około 2 godzin, lekarz wykonuje cięcie w szyi, co umożliwia obserwację i usunięcie tarczycy.
Ogólnie rzecz biorąc, przed operacją tarczycy należy wykonać 8 godzin postu i nie przyjmować niektórych leków w ciągu ostatnich 10 dni, takich jak AAS, Bufferin lub Mejoral, na przykład, ponieważ zwiększają one ryzyko krwawienia podczas zabiegu chirurgicznego i pooperacyjnego. może upośledzać gojenie. Główne rodzaje operacji to:
- Całkowita wycięcie tarczycy: polega na całkowitym usunięciu tarczycy, co wymaga konieczności wymiany hormonalnej.
- Lobektomia: polega na usunięciu tylko jednej strony, a także przesmyku, który jest częścią, która łączy dwie strony, pozostawiając normalnie funkcjonowanie połowy tarczycy. Może być wskazane w przypadku raka brodawkowatego lub pęcherzykowego i zazwyczaj nie ma potrzeby zastępowania hormonów.
- Opróżnianie szyjki macicy: W niektórych przypadkach, oprócz usunięcia tarczycy, może być konieczne usunięcie węzłów chłonnych w pobliżu tarczycy i szyjki macicy, gdy zostaną zaatakowane lub aby ich uniknąć, szczególnie w przypadku raka tarczycy typu kręgosłupa lub anaplastycznego. W przypadku raka pęcherzykowego lub brodawkowatego lekarz może nie widzieć potrzeby opróżniania szyjki macicy, jeśli biopsja wskazuje, że nie ma na nią wpływu.
W większości przypadków można wrócić do domu następnego dnia, będąc hospitalizowanym przez 1 dzień, ponieważ rzadko pojawiają się komplikacje. Jednak nie można studiować ani pracować w pierwszym tygodniu po operacji.
Lekarz może również zdecydować, czy konieczne jest przeprowadzenie leczenia radioaktywnym jodem, który służy do całkowitego wyeliminowania jakiegokolwiek śladu złośliwych komórek. Dowiedz się wszystkiego o radioaktywnym jodzie.
Obejrzyj także wideo i zobacz, które jedzenie najlepiej zrobić podczas leczenia jodem radioaktywnym:
Jak odzyskuje się po usunięciu tarczycy
Okres operacji tarczycy pooperacyjnej trwa około 15 dni iw tym czasie należy unikać wysiłku fizycznego, takiego jak bieżąca lub intensywna aktywność domowa, aby zapobiec rozwojowi obrzęku i krwawienia w miejscu cięcia. Nie jest jednak konieczne całkowite odpocznienie, gdyż w większości przypadków można chodzić, pracować i poruszać szyją w tygodniu następującym po operacji.
Po opuszczeniu sali operacyjnej normalne jest, że ma się drenaż na szyi, aby usunąć nadmiar płynu z krwią i uniknąć siniaków, a ponieważ normalne jest odczuwanie bólu, lekarz może wskazać stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, takich jak Paracetamol lub Ibuprofen i jedzenie płynne i miękkie pokarmy zmniejszające dyskomfort pokarmu w gardle.
Dodatkowo na szyję nakłada się opatrunek, aby uniknąć kontaktu z bakteriami i brudem oraz aby chronić przed słońcem, w miejscu cięcia, które nie powinno być mokre. Zwykle pacjent idzie do domu z opatrunkiem, który należy usunąć około 3 dni po operacji w szpitalu, a szwy są usuwane, gdy są widoczne.
Co dzieje się po usunięciu tarczycy
Ogólnie rzecz biorąc, chirurgia tarczycy nie powoduje powikłań, ale najczęstsze konsekwencje to:
- Ból gardła i kaszel, który może powodować trudności w jedzeniu, a który zwykle zmniejsza się po 1 tygodniu, związany z zapaleniem gardła;
- Zmiany głosowe, takie jak chrypka i zmęczenie w mowie, które zwykle mijają spontanicznie po kilku miesiącach, aw niektórych przypadkach wymagane jest szkolenie głosowe;
- Zmniejszenie poziomu wapnia we krwi, ponieważ w pobliżu tarczycy są gruczoły przytarczyczne, które produkują hormon znany jako PTH odpowiedzialny za regulację poziomu wapnia we krwi;
- Krwiak w szyi, który może powodować ból i obrzęk szyi.
Ponieważ nacięcie jest wykonywane na szyi, normalne jest, aby mieć cienką bliznę, która może zmieniać się od 3 do 15 cm.
Konsekwencje - jak żyć bez tarczycy
Możliwe jest życie bez tarczycy, ponieważ hormony wytwarzane przez ten narząd można zastąpić tabletkami z wapniem i witaminą D, takimi jak lewotyroksyna lub Synthroid, na przykład zalecanymi przez endokrynologa, których rano należy przyjmować szybko. Sprawdź, które leki przeciw tarczycowe zaleci Twój lekarz.
Po całkowitym usunięciu tarczycy należy przyjmować te leki przez całe życie, aby utrzymać poziom hormonów na stabilnym poziomie i uniknąć objawów takich jak mrowienie i skurcze. Te środki zaradcze można rozpocząć po około 20 dniach operacji.
Obejrzyj poniższy film i zobacz kilka wskazówek, które mogą pomóc ludziom bez tarczycy żyć lepiej:
Gdy tylko połowa tarczycy zostanie usunięta, nie zawsze konieczne jest wykonanie tej hormonalnej wymiany, ponieważ pozostała połowa może dostosować się do produkcji hormonów, których potrzebuje organizm. Tak więc lekarz powinien poprosić o badania krwi i ultradźwięków, aby sprawdzić wynik zabiegu i jak poziomy tych hormonów są w krwioobiegu około 1 miesiąc po usunięciu części tarczycy. Podczas tego okresu oczekiwania, osoba powinna być świadoma objawów zmian w tarczycy, takich jak zmiany miesiączkowe, skurcze, zmęczenie nóg lub uczucie mrowienia. Sprawdź wszystkie objawy problemów z tarczycą.
Cena zabiegu
Chirurgia tarczycy może być wykonana przez SUS i jest bezpłatna. Można to jednak zrobić w prywatnych klinikach, a jego średni koszt wynosi 5 tysięcy reali, w zależności od miejsca przeprowadzania zabiegu i długości pobytu.
Sprawdź tłuszcz tarczycy?
Całkowicie wycofując tarczycę i nie zastępując hormonu, może występować niedoczynność tarczycy, a jedną z jej cech charakterystycznych jest przyrost masy ciała i obrzęk ciała. W związku z tym należy podjąć środki zaradcze w celu zastąpienia hormonów produkowanych przez tarczycę w celu utrzymania właściwej wagi i utrzymania innych funkcji organizmu, takich jak odpowiednio kontrolowana regulacja temperatury. Tak więc, gdy osoba wycofuje się całkowicie z tarczycy, powinna przyjmować leki na tarczycę na całe życie.
Usunięcie tylko połowy tarczycy może również prowadzić do zwiększenia masy ciała, gdy połowa tarczycy nie jest w stanie wyprodukować hormonów, których organizm potrzebuje. Dlatego, oprócz wykonywania badań tarczycy co miesiąc, konieczne jest obserwowanie, czy pojawiają się objawy związane z niedoczynnością tarczycy. Poznaj 5 egzaminów oceniających tarczycę.
Jeśli lekarz wskazał leczenie radioaktywnym jodem po odstawieniu tarczycy, nie można rozpocząć przyjmowania hormonów tarczycy, więc podczas tych 30 dni przerwy pomiędzy zabiegami często czuje się opuchnięty z bólem głowy i brak koncentracji, ale tym razem bez leków jest ważne dla zwiększenia skuteczności radioaktywnej terapii jodowej, która może całkowicie wyeliminować złośliwe komórki. Po takim leczeniu lekarz może zalecić przyjmowanie leków hormonalnych, a nieprzyjemne objawy powinny ustąpić w ciągu kilku dni.
