Wypadanie płatka zastawki mitralnej jest obecną zmianą w zastawce mitralnej, która jest zastawką serca utworzoną przez dwie listki, które po zamknięciu oddzielają lewy przedsionek od lewej komory serca.
Wypadanie płatka zastawki mitralnej charakteryzuje się brakiem zamknięcia płatków mitralnych, gdzie jedna lub obie listki mogą wykazywać nieprawidłowe przemieszczenie podczas skurczu lewej komory. To nieprawidłowe zamknięcie może ułatwić nadmierne przejście krwi z lewej komory do lewego przedsionka, znanej jako niedomykalność mitralna.
Jest to częste zaburzenie iw większości przypadków jest bezobjawowe i nie powoduje szkód zdrowotnych, które mogą wystąpić zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Główne objawy
Wypadanie płatka zastawki mitralnej w większości przypadków przebiega bezobjawowo i zostaje wykryte podczas rutynowego badania echokardiograficznego. Gdy ultrasonograficzne stwierdzenie wypadnięcia jest związane z obecnością objawów i osłuchiwaniem szmerów serca, jest znane jako zespół wypadania mitralnego.
Głównymi objawami mogącymi wskazywać na wypadanie płatka zastawki mitralnej są: ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, osłabienie i duszność po wysiłku, drętwienie kończyn i trudności w oddychaniu w pozycji leżącej. Poznaj inne objawy wypadania płatka zastawki mitralnej.
Czy wypadanie płatka zastawki mitralnej jest ciężkie?
Wypadanie płatka zastawki mitralnej w większości przypadków nie jest ciężkie i nie ma objawów i nie powinno negatywnie wpływać na styl życia. Kiedy pojawiają się objawy, można je leczyć i kontrolować za pomocą leków i operacji. Tylko około 1% pacjentów z wypadaniem płatka zastawki dwudzielnej będzie pogarszać problem i może wymagać operacji wymiany zastawek w przyszłości.
Gdy wypadnięcie mitralne jest bardzo duże, istnieje większe ryzyko powrotu krwi do lewego przedsionka, co może pogorszyć stan nieco bardziej. W takim przypadku, jeśli leczenie nie będzie prawidłowe, może prowadzić do powikłań, takich jak infekcja zastawek serca, silny przeciek zastawki mitralnej i nieregularne bicie serca z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca.
Przyczyny powstawania zastawki mitralnej
Wypadanie płatka zastawki mitralnej może wystąpić z powodu zmian genetycznych, przenoszonych z rodziców na dzieci, uznawanych za dziedziczną przyczynę lub z nieznanych przyczyn, pojawiających się bez przyczyny (pierwotna przyczyna).
Ponadto może wystąpić wypadnięcie płatka zastawki mitralnej w związku z innymi chorobami, takimi jak zespół morski, zawał, zespół Ehlersa-Danlosa, ciężkie choroby, policystyczna choroba nerek i gorączka reumatyczna. Ponadto może to być po operacji zastawki mitralnej.
Jak zdiagnozować
Rozpoznanie wypadu płatka zastawki mitralnej wykonuje kardiolog na podstawie wywiadu klinicznego i objawów zgłaszanych przez pacjenta, a także badań, takich jak echokardiografia i osłuchiwanie serca, w których oceniane są ruchy skurczu i rozluźnienia serca.
Podczas osłuchiwania serca słyszalne kliknięcie mesosystoliczne jest słyszalne krótko po wystąpieniu skurczu komory. Jeśli krew zostanie zwrócona do lewego przedsionka z powodu nieprawidłowego zamknięcia zastawki, szmer serca może być słyszalny krótko po kliknięciu.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie wypadania płatka zastawki mitralnej zwykle nie jest konieczne, gdy nie występują żadne objawy. Jednak, gdy występują objawy, kardiolog może zalecić stosowanie niektórych leków przeciwarytmicznych, takich jak leki przeciwarytmiczne, które pomagają kontrolować nieregularne bicie serca i zapobiegają częstoskurczom komorowym, które mogą wystąpić u niektórych pacjentów. rzadkie przypadki wypadania płatka zastawki mitralnej.
Ponadto zaleca się stosowanie leków moczopędnych w celu usunięcia nadmiaru płynów powracających do płuc, beta-blokerów, jeśli występują kołatanie serca lub bóle w klatce piersiowej, oraz antykoagulantów, które pomagają zapobiegać tworzeniu się zakrzepów.
W cięższych przypadkach, w których dochodzi do dużego wycieku krwi do lewego przedsionka, konieczna jest operacja w celu naprawy lub wymiany zastawki mitralnej.
