Zespół Guillain-Barre jest poważną chorobą autoimmunologiczną, w której sam układ odpornościowy zaczyna oswajać komórki nerwowe, prowadząc do zapalenia nerwów, aw konsekwencji do osłabienia mięśni i paraliżu, co może być śmiertelne. Rozpoznanie zespołu we wczesnym stadium jest trudne, ponieważ objawy są podobne do innych chorób neurologicznych.
Zespół rozwija się szybko i większość pacjentów wypisuje się po 4 tygodniach, jednak całkowity czas powrotu do zdrowia może trwać miesiące lub lata. Większość pacjentów wraca do zdrowia po 6 miesiącach do 1 roku leczenia, ale niektórzy mają większe trudności i potrzebują około 3 lat, aby dojść do siebie.
Główne objawy
Objawy i objawy zespołu Guillain-Barré mogą się szybko rozwijać i pogarszać z czasem, pozostawiając pacjenta sparaliżowanego w czasie krótszym niż 3 dni. Jednak nie wszyscy pacjenci są poważnie dotknięci, ponieważ niektórzy mogą mieć słabość w rękach i nogach.
Objawami zespołu Guillain-Barré mogą być:
- Osłabienie mięśni, które zwykle zaczyna się w nogach, ale potem dociera do ramion, przepony, a także mięśni twarzy i jamy ustnej, upośledzając mowę i jedzenie;
- Mrowienie i utrata czucia w rękach i nogach;
- Ból pleców, bioder i ud;
- Kołatanie serca na klatce piersiowej, bicie serca;
- Zmiany ciśnienia i może występować wysokie lub niskie ciśnienie;
- Trudności w oddychaniu i połykaniu z powodu paraliżu mięśni oddechowych i trawiennych;
- Trudności w kontrolowaniu moczu i kału;
- Strach, niepokój, omdlenia i zawroty głowy.
Po osiągnięciu przepony pacjent zaczyna odczuwać trudności w oddychaniu, w tym przypadku ważne jest, aby pacjent był podłączony do aparatu oddechowego. Jeśli tak się nie stanie, pacjent może umrzeć, ponieważ mięśnie oddechowe nie działają, co prowadzi do asfiksji.
W przypadku podejrzenia Guillain-Barré, należy szybko udać się do szpitala lub neurologa, aby uzyskać testy, które mogą zakończyć rozpoznanie zespołu Guillain-Barré, a tym samym uniknąć całkowitego porażenia. Zobacz, co powiedzieć lekarzowi podczas wizyty.
Co powoduje zespół Guillain-Barré
Główną przyczyną zespołu Guillain-Barre jest infekcja wirusem Zika, który jest przenoszony przez ugryzienie komara Aedes aegypti . Jednak ta choroba może również być skutkiem zakażeń bakteryjnych, oddechowych lub jelitowych, w których występuje upośledzenie neurologiczne.
Z powodu zmian w układzie odpornościowym organizm atakuje obwodowy układ nerwowy, niszcząc osłonkę mielinową, która jest błoną, która pokrywa nerwy i przyspiesza przewodzenie impulsów nerwowych, powodując objawy. Przez utratę osłonki mielinowej nerwy stają się stanem zapalnym, co zapobiega przekazywaniu sygnału nerwowego do mięśni, co prowadzi do osłabienia mięśni i odczuwania mrowienia w nogach i rękach.
Wiele osób przed rozpoznaniem zespołu Guillain-Barre zostało ostatnio zaszczepionych, poddanych operacji lub chorym, takim jak zapalenie żołądkowo-jelitowe lub infekcje wirusowe, takie jak Epstein-Barr, wirus cytomegalii, HIV, Dengue lub Zika.
Jak diagnozuje się?
Rozpoznanie zespołu Guillain-Barré we wczesnym stadium jest trudne, ponieważ objawy są podobne do kilku innych chorób, w których występuje upośledzenie neurologiczne.
Diagnozę potwierdza się, badając objawy i wykonując testy, takie jak rezonans magnetyczny, nakłucie lędźwiowe, elektrokardiogram i elektromiografię, co jest badaniem wykonanym w celu oceny przewodzenia impulsu nerwowego. Dowiedz się więcej o egzaminie elektroneuromii.
Wszyscy pacjenci ze zdiagnozowanym zespołem Guillain-Barre powinni pozostać w szpitalu, aby być odpowiednio monitorowani i leczeni, ponieważ gdy ta choroba nie jest leczona, może prowadzić do śmierci z powodu paraliżu mięśni.
Jak leczy się?
Leczenie zespołu Guillain-Barré ma na celu złagodzenie objawów i przyspieszenie powrotu do zdrowia. Początkowe leczenie powinno być wykonywane w szpitalu, ale po zakończeniu leczenia należy kontynuować leczenie i zalecić fizykoterapię.
Zabieg wykonywany w szpitalu to plazmafereza, w której krew jest usuwana z organizmu, filtrowana w celu usunięcia substancji, które powodują chorobę, a następnie zwrócona do organizmu. W ten sposób plazmafereza jest w stanie zachować przeciwciała odpowiedzialne za atakowanie układu odpornościowego. Dowiedz się, jak wykonuje się plazmaferezę.
Inną opcją leczenia jest wstrzyknięcie dużych dawek immunoglobulin (przeciwciał) przeciw przeciwciałom atakującym nerwy, zmniejszając stan zapalny i zniszczenie osłony mielinowej.
Jednakże, gdy występują poważne komplikacje, takie jak problemy z oddychaniem, problemy z sercem lub układem pokarmowym, może być konieczne hospitalizowanie pacjenta w celu monitorowania i zapobieganie innym powikłaniom. Dowiedz się więcej o leczeniu zespołu Guillain-Barré.
